Variabilidade da Frequência Cardíaca em Mulheres com Migrânea : um estudo piloto transversal

Abstract

Introdução: A enxaqueca é uma disfunção neurológica que afeta principalmente as mulheres. Embora seja amplamente estudada, sua etiologia ainda não foi totalmente elucidada. Afetando vários sistemas, incluindo o Sistema Nervoso Autônomo, que desempenha um papel crucial na regulação da Frequência Cardíaca. Essa regulação pode ser medida por meio da variabilidade da frequência cardíaca, que avalia o intervalo de tempo entre batimentos cardíacos consecutivos (intervalos RR) no nó sinusal através de parâmetros no domínio do tempo e da frequência. Objetivo:Verificar a alteração da variabilidade da frequência cardíaca em mulheres com migrânea por meio de suas variáveis identificando a atividade simpática vagal. Métodos: Trata-se de um estudo piloto observacional, transversal, analítico e quantitativo. Foram recrutadas 45 voluntárias com idade entre 20 e 50 anos (24 ± 5DP anos de idade), sendo divididas em Grupo Migrânea GM (n=35) (25 ± 5DP anos de idade) e Grupo Controle GC (n=10) (21 ± 2DP), de acordo com o questionário ID Migraine. Os desfechos analisados foram as variáveis da VFC, Standard deviation of the average N-N interval (SDNN); Square root of the mean squared differences of successive N-N interval (RMSSD); Proportion derived by dividing NN50 by the total number of N-N intervals (pNN50); Low frequency (LF); High frequency (HF) e LF/HF, sendo comparados aos parâmetros de normalidade descritos pelo estudo de Voss et al.,2015. A análise estatística foi realizada por meio do Jamovi com o Teste T Student para dados paramétricos e o Mann Whitney para os não paramétricos. Resultados: Para o GM e o GC respectivamente foram obtidos os seguintes resultados de cada variável, para SDNN 35,7±11,7 ms vs 33.0±11.6 ms;(P=0.523); para RMSSD 29,9±14,5 ms vs 28±12,8 ms; (P=0.743); pNN50 11,2±12.3% vs 8,85±10,8%; (P= 0.583); LF 730±502 ms² vs 720±454 ms²;(P=0.968); HF 547±524 ms² vs 442±357 ms²; (P=0.555); LF/HF 2,32±2,48 vs 2,11±1,23; (P=0.527). Conclusão: Foi observado que houve alteração da VFC no grupo migrânea, assim como foi possível evidenciar alteração no grupo controle. Apesar de ambos não apresentarem diferenças significativas, há redução das atividades vagais o que corrobora a redução da VFC por maior atividade simpática.